Home Nieuwsarchief Nieuwsarchief Genetische test voor behandeling op maat van hepatitispatiënten
zaterdag, 19. mei 2012
Genetische test voor behandeling op maat van hepatitispatiënten
24 oktober 2006

Het Japanse ministerie van Volksgezondheid, Arbeid en Welzijn ontwikkelt een programma voor medische behandeling van hepatitis patiënten op maat. In 2007 wordt gestart met het opzetten van een database met gegevens over genetische patronen, virustypen en de klinische geschiedenis van honderden hepatitispatiënten. Men hoopt dat het programma ook kan bijdragen aan de ontwikkeling van nieuwe medicijnen.

 
Van de 2 miljard mensen die wereldwijd zijn geïnfecteerd met het Hepatitis B virus betreft het in 350 miljoen gevallen een chronische infectie. Deze groep loopt een verhoogd risico op cirrose en kanker van de lever. Hepatitis B komt veel voor in sub-Sahara Afrika, Azië, het Stille Zuidzeegebied, het Amazonegebied, en Centraal en Oost Europa. In ontwikkelingslanden raken mensen vaak geïnfecteerd tijdens hun jeugd en lijdt 8 tot 10% van de bevolking aan chronische Hepatitis. In het Midden Oosten en het Indiase subcontinent is ongeveer 5% van de bevolking chronisch geïnfecteerd. In rijke, westerse landen is de graad van chronische infectie lager dan 1%.
Voor Hepatitis B is een effectief vaccin ontwikkeld. Een groot aantal landen heeft een vaccinatieprogramma, maar in landen met een laag bruto nationaal inkomen per hoofd van de bevolking (sub-Sahara Afrika, het Indiase subcontinent en Oost Europese landen) wordt het vaccin nauwelijks gebruikt.

Het hepatitis C virus is pas in 1989 ontdekt. Hepatitis C is een van de meest voorkomende vormen van chronische leverontsteking; waarschijnlijk is tenminste 2% van de wereld bevolking ermee besmet. In Nederland hebben waarschijnlijk 15.000 tot 60.000 mensen (0,1-0,4 % van de totale bevolking) dit virus bij zich. Bij mensen afkomstig uit het Middellandse Zeegebied komt het iets vaker voor. Wereldwijd zijn er tussen de 270 en 300 miljoen mensen besmet met het Hepatitis C virus.  Er bestaat geen vaccin of ander medicijn dat beschermd tegen hepatitis C. Wel kan men maatregelen nemen om de overdracht van hepatitis C te voorkomen.

In veel gevallen veroorzaken de toegediende medicijnen ernstige neveneffecten, zoals koorts en bloedarmoede. Minder dan 50% van de Hepatitis B en C patiënten is geschikt om te worden behandeld met Interferon.
In Japan, waar ongeveer 3 miljoen mensen zijn geïnfecteerd met het Hepatitis B of C virus, wil men de effectiviteit van de medische behandeling verbeteren door gebruik te maken van een analyse van het DNA van de patiënt. Hiervoor is een driejarig programma ontwikkeld, Ine en eerste stap, in 2007, wordt gestart met het opzetten van een database met de DNA gegevens van patiënten, virustypen en de klinische geschiedenis van enkele honderden hepatitispatiënten. De bepaling van de DNA structuur en de viruistypering zal gedaan worden op basis van bloedmonsters die door een groot aantal ziekenhuizen worden afgenomen. De Japanse autoriteiten verwachten dat dit zal leiden tot een verbeterd inzicht in de elatie tussen DNA kenmerken en de individuele respons op medicijnen. Als dat lukt, dan verbteret niet alleen de effectiviteit van de behandeling van Hepatitis B en C, maar verlaagt het ook de kosten van behandeling.

Hepatitis C Medical Treatment, Australian Hepatitis Council, http://www.hepcawareness.net.au/health/medical.htm